[信丰县][线下]赣州市融合招标代理有限公司关于江西省信丰县扶贫办公室精准防贫保险服务项目（项目编号：GZRH2019-XF-C006）的竞争性磋商公告

项目名称

数量

单位

主要服务要求

预算金额（元）

精准防贫保险服务

（国内服务）

1

项

一、地点：全县16个乡（镇）。从因病、因学、因灾（含意外事故）、因赔偿责任、因生产资料损失导致致贫或返贫五种因素中任选三种赔偿责任，按照每人每年45元保费标准。

二、防贫保险对象

  防贫保险对象不事前确定，不事先识别，原则上按照防贫对象年人均可支配收入低于上年度国家贫困线1.5倍（2019年脱贫标准为3747元/年，1.5倍即5620.5元；2020脱贫标准为4000元/年，1.5倍即6000元）的标准进行框定。

   防贫保险对象可分为处于贫困边缘的农村低收入户（简称为“非贫低收入户”）和人均收入不高不稳且的脱贫户（简称为“非高标准脱贫户”）两类临贫易贫的重点人群。

三、防贫保险金发放

   对于非贫低收入户和非高标准脱贫户（即“两非户”）由于因病、因学、因灾（含意外事故）、因赔偿责任、因生产资料损失五大因素致贫或返贫的人员，提供每人最高20万元的防贫保障金额，防贫保险金的发放如下：

（一）因病防贫返贫保险金发放标准

   属于非高标准脱贫户的，按照自付医疗费用0.5万元设置预警线，纳入监测范围，经查勘认定符合条件的，自付费用扣除0.5万元起付线，剩余费用在1万元以下的，按照50%比例发放防贫保险金；1万元（含）至3万元的，按照60%比例发放防贫保险金；3万元及以上的，按照70%比例发放防贫返贫保险金。

   属于非贫低收入户的，按照自付医疗费用 2 万元设置预警线，纳入监测范围，经查勘认定符合条件的，自付费用扣除2万元起付线，剩余费用在2万元以下的，按照50%比例发放防贫返贫保险金；2万元（含）至4万元的，按照60%比例发放防贫保险金；4万元及以上的，按照70%比例发放防贫保险金。

   自付医疗费用为通过城乡居民基本医疗保险、大病保险、疾病商业补充保险、民政医疗救助、众筹等各类补偿后仍需个人支付的费用。

   因疾病丧失劳动能力的，按每人最高l万元标准发放防贫保险金。

（二）因学防贫保险金发放

   具有全日制学历教育、注册正式学籍的“非贫低收入户”子女在校接受高等教育（包括顶岗实习）期间，以及“非高标准脱贫户”子女在省内独立学院和省外普通高校接受高等教育（包括顶岗实习）期间，包括义务教育之 外、高等教育以下学生在校就读期间，以年支付学费、住宿费、教科书费0.5万元为监测线，对经核实可能致贫或返贫的，相应费用超出部分在0.3万元 以内的，按100%比例发放防贫保险金；0.3万元（含）至0.5万元的，按80%比例发放防贫保险金；0.5万元及以上的，按60%比例发放防贫保险金。

（三）因灾（含意外事故）防贫返贫保险金发放

   1.自然灾害类。以1万元为预警线，家庭财产损失在1万元以上的，扣除1万元起付线，超出部分在1万元以下的，按40%比例发放防贫保险金；1万元（含）至3万元的，按60%比例发放防贫保险金；3万元及以上的，按 80%比例发放防贫保险金，每户最高不超过3万元。

   2.意外事故类。无法找到责任人或即使找到责任人但经司法等程序未得 到相应赔偿或己得到赔偿但需要长期医治等，可能导致生活处于贫困线以下的家庭，分以下两种情况发放防贫保险金：一是因财产损失过重可能返贫或致贫的，参照自然灾害类防贫保险金标准发放；二是因医疗花费过高可能返贫或致贫的，参照因病防贫保险金标准发放，但交通类意外事故医疗费用最高限额每人不超过5万元。

   因意外事故造成人员死亡的，按每人3万元的标准发放防贫保险金，导致伤残丧失劳动能力的，按每人最高1万元发放防贫保险金。

（四）因个人主要责任无法对第三方赔偿防贫返贫保险金发放

   非主观意愿造成第三方财产损失及人身伤害后，因赔偿责任导致返贫或致贫时进行保险金发放。以0.5万元为监测线，相应费用超出部分在0.3万元以内的，按100%比例发放防贫返贫保险金；0.3万元（含）至0.5万元的，按80%比例发放防贫返贫保险金；0.5万元及以上的，按 60%比例发放防贫保险金。

（五）因生产资料损失防贫返贫保险金发放

   生产资料直接影响生产力，因生产资料（包括生产工具、运输设备、原材料等）非主观意愿损失，无法进行正常生产或劳动经营导致返贫或致贫时 进行防贫保险金发放，以供购买相应生产资料用于恢复生产。以1万元为监测线，相应费用超出部分在0.3万元以内的，按 100%比例发放防贫保险金；0.3万元（含）至0.5万元的，按 80%比例发放防贫保险金；0.5万元及以上的，按 60%比例发放防贫保险金。

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